長期以來，精神與心理疾病的臨床評估仍主要依賴臨床訪談與量表判斷，缺乏穩定、客觀、可量化的生物學指標。近年來，皮膚煙酸反應（NSR）作為一種無創、客觀的生物學反應，正在精神與心理疾病客觀評估領域持續獲得系統性循證證據支持。
近期，上海交通大學Bio-X研究院萬春玲團隊連續在《Schizophrenia Bulletin》與《Depression and Anxiety》發表兩項NSR相關薈萃分析研究，分別系統評估了NSR在精神分裂癥（SZ）及心境障礙（MD）中的差異表現，有力驗證了皮膚煙酸反應測試（NSR）技術在精神與心理疾病中的客觀評估應用價值，提示了NSR技術的跨疾病應用潛力。
其中，《Schizophrenia Bulletin》發表的《Blunted Niacin Skin Flushing Response in Schizophrenia: A Meta-analysis》共納入32項研究、3800余例數據，首次系統證實精神分裂癥患者存在顯著的NSR異常表現，揭示了NSR異常與精神分裂癥的強關聯性，為應用NSR作為精神分裂癥的客觀輔助診斷工具提供了有力支持。
隨后發表于《Depression and Anxiety》的《Blunted Niacin Skin Flushing Response in Mood Disorders: A Meta-Analysis of Case–Control Studies》進一步將相關研究驗證拓展至心境障礙領域（抑郁障礙與雙相情感障礙）。該研究共納入18項病例對照研究、1848名受試者，是目前心境障礙領域關于NSR規模最大的循證研究。結果顯示，抑郁障礙與雙相障礙患者同樣存在穩定的NSR異常表現，且這種異常在青少年患者群體中同樣能夠觀察到，指出NSR能夠用于抑郁障礙與雙相情感障礙識別，且具有較好的跨年齡階段穩定性與廣泛人群應用價值。
兩項薈萃分析的連續發表，意味著NSR應用于精神與心理疾病輔助客觀評估已在多種核心精神疾病領域中連續獲得系統性驗證。這也提示，不同精神疾病之間可能存在部分共性的生物學異常機制，而NSR有望成為反映相關異常的重要客觀生物學指標。
研究同時指出，不同研究間在檢測方法、刺激濃度及人工評分標準等方面存在差異，是導致既往研究結果不一致的重要原因。因此，NSR實現其應用價值落地的關鍵一步在于建立統一、標準化、可量化的檢測體系。
近年來，隨著標準化檢測設備、圖像識別及人工智能分析技術的發展，皮膚煙酸反應測試（NSR）技術已逐步形成標準化、自動化、可量化的客觀評估體系，相關檢測產品已實現產品化落地，并獲批第二類醫療器械注冊證，為精神與心理疾病客觀輔助評估提供了更加可靠的技術支撐。與此同時，相關技術的便攜化發展，也為精神心理疾病風險的高通量篩查與大規模人群應用建立了基礎。
整體而言，隨著相關機制研究與標準化檢測解決方案的持續完善，皮膚煙酸反應測試（NSR）技術有望進一步應用于精神疾病的早期篩查、輔助評估及風險識別等場景，并推動精神心理健康評估更加客觀、精準、可量化，為精神心理疾病的精準醫療實踐提供新的可能。
轉自：中華網
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