20日，全國糖尿病“三師共管”示范中心在北京協和醫院、廈門大學附屬第一醫院成立。示范中心將指導全國24個省份的207家糖尿病“三師共管”試點醫院，為糖尿病患者開展中西醫協同診療。而這里的“三師”，是指內分泌專科醫師、中醫師和健康管理師。
對于糖尿病防治，西醫擅長血糖等指標控制，中醫則擅長整體調治。然而現實中，中醫和西醫之間難以做到有機融合，患者常常輾轉于多個科室看病。糖尿病“三師共管”中西醫協同診療模式，既關注血糖、血壓、血脂等客觀指標，也重視失眠、焦慮、胃腸功能紊亂等癥狀。
北京協和醫院中醫科主任 吳群勵：西藥日新月異之后，血糖可以控制得比較好，但是糖尿病相關的慢性并發癥，它在治療這一塊中醫是比較有優勢的。中醫講的整體辨證論治，根據病人個體化的治療，不管是疾病本身指標上的問題，還是一些癥狀或心理上的問題。
下一步，糖尿病“三師共管”示范中心將與基層醫療機構建立協同網絡，通過培訓、幫扶及人工智能手段，將大醫院的診治、管理經驗延伸到基層。推行門診、隨訪、線上線下管理一體化服務。
國家中醫藥管理局中西醫結合與少數民族醫藥司司長 嚴華國：糖尿病患者基數龐大，管理鏈條漫長，單純依靠專科醫師單打獨斗，難以實現全程精細化照顧。糖尿病“三師共管”的診療模式，實現了中西醫之間的有序貫通與患者的全程管理。國家層面我們正在積極推進中醫藥數字化轉型，三師共管模式要立足基層群眾的健康需求，探索構建AI三師協同管理新模式。
“三師共管”為糖尿病患者提供周到服務
糖尿病被稱為“隱形殺手”，它會在不知不覺中損害心臟、大腦、腎臟等多個器官。那么，“三師共管”這種新的診療模式，能為患者帶來哪些好處？
福建率先在全國試點糖尿病“三師共管”。每天上午，在龍巖市第一醫院的內分泌科病房里，“三師共管團隊”都會一起為住院的糖尿病患者會診。
患者 羅梅英：以前是內分泌科醫生幫我調理，現在有中醫師和營養師（健康管理師），三個醫生幫我一起調理身體，讓我更安心。
龍巖市第一醫院內分泌科主任 邱秀萍：我們提出的核心理念是專科醫師盯指標，中醫師調體質，營養師（健康管理師）管生活，三個角色各有專攻、協同作戰。
龍巖市第一醫院還把標準化的糖尿病管理服務延伸到了社區，讓糖尿病患者在家門口就能享受到和大型醫院一樣的醫療服務。
在日常生活中，患者控制血糖，大多是在家測完血糖后憑經驗調整，遇到疑問只能等到下次掛號去醫院再問醫生。四川瀘州通過數字化平臺，推出了院外血糖全程管理服務。患者在家自己測血糖，數據上傳到平臺，醫生可以實時查看血糖的變化情況。一旦發現異常，醫生能第一時間進行干預，避免出現并發癥。
86歲的代國貴，患有糖尿病、冠心病、腦梗等多種疾病，血糖一直控制得不穩定。加入全程血糖管理后，醫護人員會定期回訪，跟蹤他的血糖控制情況，及時幫助他調整飲食習慣和用藥方案。
患者 代國貴：原來我是每天晚上固定九點半打胰島素，凌晨兩三點鐘就會出現低血糖，會出汗，通過調整過后，現在狀態很平穩。
西南醫科大學附屬醫院黨委書記 徐勇：讓三甲醫院的醫師和社區醫師組成團隊，對社區居民進行健康教育，通過飲食、運動指導、心理干預，讓社區居民不得病、少生病，得了病以后不發生并發癥等大病，實現防治結合預防為主的主動健康模式。
轉自：央視網
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