RSV病毒專挑嬰幼兒下手 專家呼吁“出生即預防”


    中國產業經濟信息網   時間:2026-08-26





      隨著秋冬呼吸道疾病高發季臨近,一種對嬰幼兒威脅極大的病毒——呼吸道合胞病毒(RSV),也悄然逼近每一個有寶寶的家庭。


      浙江大學醫學院附屬兒童醫院綜合ICU主任、主任醫師葉盛24日在滬接受采訪時分享了多個真實案例。“我孩子三個月,都沒怎么出過門,怎么可能感染?”葉盛說,這是他在門診中常聽到的問話。


      RSV是一種常見且具有高度傳染性的呼吸道病毒,可通過飛沫、擁抱和親吻等密切接觸快速傳播。事實上,RSV無處不在,甚至家長的衣物、手機、頭發都可能攜帶病毒。據悉,家庭是嬰兒感染RSV的重要傳播場景。有研究發現,超六成家庭存在成員間的再次傳播,且近半數的家長感染后并無明顯癥狀,一旦家庭成員患病,1歲內嬰兒感染風險將顯著升高。


      醫療紀實影片《你好,兒科醫生獨立篇:“神獸”喂養指南》中的多個真實病例呈現RSV感染給嬰幼兒帶來的重重考驗。一名2月齡女嬰因姐姐感染RSV,出現呼吸困難;另一名被沸水造成三度燙傷的女嬰,原定植皮手術因感染RSV受到影響,后續康復面臨更大挑戰;還有合并基礎病的患兒感染RSV,病情危重到需要ECMO(體外膜肺氧合)才能保住性命。


      “RSV感染的影響遠超一場‘感冒’。”葉盛強調,1歲以內RSV嚴重感染的患兒,未來反復喘息風險可能增加約2倍,哮喘風險可能增加約3倍。同時,RSV是導致嬰兒下呼吸道感染住院的首要原因,其中85.3%的住院患兒是足月健康嬰兒。


      “很多家長等到孩子不行了才送來。”葉盛提醒,若孩子出現呼吸急促、鼻翼扇動、點頭式呼吸、口唇發紫、精神萎靡或喂養困難等表現,應立即就醫。他總結了“3+3+X”住院指征:第一個“3”:精神狀態差、進食少(有脫水風險)、需要吸氧;第二個“3”:呼吸窘迫(“累”)、呼吸急促(“快”)、呼吸暫停(“停”);“X”:家長自己感到焦慮恐慌,拿捏不準病情輕重。


      目前,針對嬰幼兒RSV感染尚無特異性治療藥物,臨床只能以隔離護理和對癥緩解為主;RSV自然感染無法獲得持久免疫力,仍會反復感染。這意味著,特異性免疫預防至關重要。2025年發布的《呼吸道合胞病毒感染防治醫防協同專家共識》已明確提出構建“預防為主、醫防協同”的主動防控體系。如今,RSV預防單抗可為1歲以內嬰兒提供至少5個月至6個月的被動免疫保護。


      “一分預防勝過十二分治療。”葉盛呼吁,家長應從孩子出生之初就建立“出生即預防”的意識,抓住流行季前的黃金預防窗口。


      “家長從不缺少愛,缺的是育兒知識的儲備與提前準備。”《你好,兒科醫生》總導演王運輝說,“孩子的成長沒辦法倒帶,但認知可以提前建立。”正如葉盛所言,當科普跑在疾病前面,當“認知差”被不斷縮短,那些本不該發生的悲劇,才有可能真正避免。 (記者 陳靜)


      轉自:中國新聞網

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