記者從上海市醫療保障局獲悉，從今年10月1日起，上海醫保新政將落地實施。根據新政，正常參加上海職工醫保（含生育保險）的生育婦女，42項圍產檢查費用納入醫保全額支付。那么，這一政策的實施將為“準媽媽”們減輕多少負擔呢？
在上海第一婦嬰保健院，懷孕19周的龔女士正在做產檢。此前，在醫院“建大卡”后的產檢費用醫保不能報銷，她一直在關注政策變化。
孕婦懷孕早期到社區衛生服務中心建立《孕產婦保健手冊》，俗稱“建小卡”；而孕婦在孕12周左右到醫院建檔，則稱為“建大卡”，之后接受系統產檢。此前政策是，“建大卡”后的產檢費用個人先墊付，生完申領4500元補貼。但事實上，完整的基礎產檢不止這些費用。
新政推出42項圍產檢查“服務包”，覆蓋血尿常規、B超、糖耐量測試、胎心監護、產后42天復查等全孕期基礎項目。職工醫保和居民醫保待遇完全一樣，“服務包”內費用醫保全額買單，個人無自付。舊政策花8000元只能報4500元，新政策花多少報多少，取消報銷封頂。
相關部門表示，個人自愿加做的高端檢查或特殊項目，仍需按比例承擔部分費用。10月1日后新建卡直接享受新政；此前已建卡尚未分娩的，10月1日后的產檢也可按新政享受，細則正在落地。
分娩住院全報銷 新政再為生育“減負”
產檢免費之外，此次上海醫保新政還將分娩住院合規費用納入全額報銷。這項政策將為生育家庭減輕多少負擔？
上海醫保新政明確，在定點醫院產科分娩，當次住院所有醫保范圍內費用，包括無痛分娩、產程管理、順產、剖宮產等，全部由生育保險支付，個人無自付。上海市第一婦嬰保健院黨委書記應豪介紹，鎮痛分娩率能達到95%以上，基本上，在醫院都能享受鎮痛分娩服務費用大概不到1萬元；剖宮產的費用可能會稍微高些，大概1.2萬元左右。
相關部門表示，需提醒的是，孕中期因普通疾病住院，按常規醫保報銷，個人仍需承擔部分費用；而分娩住院醫保范圍內費用則無需自付。此外，參保人員異地分娩與上海待遇一致，但因全國跨省結算系統暫不支持無自付直接結算，需保存好票據，分娩后回上海醫保經辦窗口辦理補差。另外，住院伙食費及單人病房床位費，仍需個人承擔。
轉自：央視網
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