在醫學診斷領域,有一個科室始終站在探尋疾病真相的第一線。它不常出現在公眾視野,卻通過對組織與細胞的精密觀察,為臨床診療提供著關鍵依據——這就是皮膚病理,被稱為臨床診斷的“金標準”。
在諸多需要依靠病理確診的疾病中,皮膚T細胞淋巴瘤(CTCL)尤為典型。作為原發于皮膚的惡性T淋巴細胞腫瘤,它被列入《第二批罕見病目錄》(2023年),其中蕈樣肉芽腫(MF)是CTCL最常見亞型,占比約50%~65%。早期皮損往往呈現濕疹樣紅斑、丘疹、瘙癢、干燥鱗屑或苔蘚樣改變,與濕疹、銀屑病等常見皮膚疾病非常相似,特別擅長“偽裝”,容易被忽略或誤診,從而錯失最佳治療干預時機。
因此,早期診斷對于MF患者來說至關重要,而病理學檢查是明確CTCL診斷不可或缺的步驟。通過形態學、免疫組化等多維度檢測,病理醫師能夠精準分辨皮膚炎癥與腫瘤的本質差異,為患者提供權威診斷依據,并支持個體化治療方案制定。
在這一專業領域中,廣州市皮膚病醫院長期致力于皮膚疾病的診療與研究。作為華南地區皮膚病防治的重要基地,醫院長期承擔皮膚病、性病的醫療、科研、教學、預防保健、人才培養以及重大傳染性皮膚病應急處置等核心任務。
其病理影像診斷中心由田歆主任領銜,依托完善的免疫組化平臺、多學科協作機制及先進的病理與影像設備,專注于復雜、少見及疑難皮膚疾病的精準診斷,在皮膚淋巴瘤、炎癥性皮膚病及各類皮膚腫瘤的臨床病理診斷與鑒別診斷領域積累了豐富的臨床經驗。目前,中心配備完善的病理組織切片、組織染色、冷凍及皮膚影像檢測設備,能夠滿足炎癥性皮膚病、感染性皮膚病、皮膚腫瘤及其他疑難少見皮膚病的診斷需求,進一步提升了皮膚疾病的早期發現、精準診斷、鑒別診斷及動態隨訪評估能力,為臨床精準診療及醫院高質量發展提供了有力支撐。
面對如蕈樣肉芽腫這樣的容易誤診的罕見疾病,病理團隊以嚴謹的診斷流程、豐富的專科經驗和準確的病理分析,為患者爭取早診機會與有效治療提供了關鍵支撐,是守護皮膚健康不可或缺的專業力量。
蕈樣肉芽腫(MF)雖然罕見,但并不可怕。如出現反復不愈的紅斑、丘疹、脫屑或持續瘙癢等癥狀,且常規治療效果欠佳,就必須提高警惕,及時到專業醫療機構就診。
近年來,隨著醫學進步,MF的診療手段不斷發展。尤其是靶向治療的出現,為患者帶來了實質性的獲益。隨著新型CCR4靶向藥物莫格利珠單抗在中國獲批上市并實現臨床應用,該藥物為復發或難治的MF患者提供了全新的治療選擇,使更多患者能夠實現皮損改善、癥狀緩解和疾病控制,臨床獲益不斷顯現。隨著創新藥物逐步可及,國內患者的治療策略更加多樣,患者的預后有望得到進一步改善。
我們呼吁社會公眾關注皮膚健康,若發現皮膚問題久拖不愈,應盡早尋求專業診療。病理作為診斷的“金標準”,不僅揭示疾病真相,更是推動患者邁向科學、及時、有效治療的起點。只有通過準確的診斷與及時的治療,才能更好地守護每一位患者的皮膚健康與生活質量。
附:廣州市皮膚病醫院病理影像診斷中心簡介
廣州市皮膚病醫院病理影像診斷中心是以皮膚病理診斷及皮膚共聚焦顯微鏡(簡稱皮膚CT)、皮膚鏡、皮膚B超等無創影像檢查為主體的綜合性診斷平臺。2021年成為“國家遠程醫療與互聯網醫學中心皮膚影像示范單位”。中心除開展常規皮膚組織病理診斷外,也開展特殊染色、免疫組化、免疫熒光及相關分子病理檢測,包括基因重排、基因檢測等技術項目,能夠滿足炎癥性皮膚病、感染性皮膚病、皮膚腫瘤及其他疑難少見皮膚病的診斷需求。顯著提升了皮膚疾病早期發現、精準診斷、鑒別診斷及動態隨訪評估能力,為臨床精準診療和醫院高質量發展提供有力支撐。
為了向患者提供更加舒適的就醫環境,廣州市皮膚病醫院黃埔院區已開始營業。黃埔院區將與總院實行一體化運營、同質化管理。專家團隊由總院統一調配,院內各知名專家均在院區安排出診,為患者提供更加便捷的醫療服務。

團隊成員:
● 田歆 主任醫師,碩士研究生導師,病理影像診斷中心主任。長期從事皮膚病理及皮膚影像診斷,擅長特應性皮炎、面部皮炎、痤瘡及遺傳性、疑難皮膚病診療。現任中國康復醫學會皮膚病康復專委會皮膚病理康復學組委員、廣東省醫學會皮膚病學分會常委等。
● 劉煒鈺 主治醫師,皮膚病與性病學碩士,主要研究方向為皮膚影像、特應性皮炎及白癜風。
● 李青青 主治醫師,研究方向為面部皮炎、皮膚屏障、特應性皮炎及皮膚影像學。
● 劉藝璇 醫師,主要從事皮膚影像學及皮膚炎癥、淺表軟組織腫瘤的病理診斷。
● 張坤杰 醫師,擅長皮膚影像與皮膚病理,研究方向為炎癥及免疫相關性皮膚病。
● 賴燦瑩 醫師,擅長皮膚影像、銀屑病及濕疹皮炎類疾病診治。
● 鄧斌 主管技師,長期從事臨床檢驗與病理技術工作,擅長皮膚病理標本規范化制片處理。(推廣)
轉自:鷹潭新聞網
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