在重慶,越來越多近視進展快的孩子選擇豪雅新樂學、依視路星趣控多點離焦鏡片進行近視干預。不少家長花費數千元配好離焦鏡之后,以為問題解決,很少回院復查,等到孩子反映看不清楚,才發現近視度數又上漲一大截。重慶普瑞眼科醫院視光及兒童眼病科主任許婷婷指出:很多家長把關注點全部放在配鏡前檢查,卻忽略了規范的隨訪管理,是離焦鏡防控效果的重要保障,也是評判一家機構是否專業的重要標尺。國內多點離焦鏡片專家共識明確要求:佩戴多點離焦框架鏡片,必須定期隨訪監測眼軸、屈光狀態變化,動態評估防控效果。
一、為什么配完新樂學、星趣控,一定要堅持定期復查
很多家長疑惑,眼鏡戴上看得清,為什么還要頻繁跑醫院復查?主要有四點原因:
1、評估真實防控效果:不能只憑孩子主觀視力感受判斷效果。眼軸長度才是客觀指標,對比每次復查眼軸數據,判斷新樂學、星趣控有沒有有效延緩眼軸增長。
2、及時發現度數變化:兒童眼球持續發育,近視依舊存在進展可能性。如果度數上漲,鏡片已經不符合眼睛狀態,需要及時更換鏡片,繼續使用舊鏡片,防控失效,還會加重視疲勞。
3、排查佩戴相關問題:鏡架摔碰變形,鼻托移位,會造成瞳高瞳距偏移,離焦區域錯位,復查的時候可以及時調校鏡架。
4、排查眼部潛在變化:同步做基礎眼部檢查,及時發現視功能變化、干眼等問題,必要的時候增加視功能訓練等輔助干預手段。
重慶普瑞眼科許婷婷主任講解復查要點:
初次佩戴新樂學、星趣控:佩戴滿 3 個月完成第一次復查;
復查眼軸增長控制理想,可調整為每 6 個月復查一次;
眼軸增長速度偏快,需要縮短復查間隔為 3 個月;
無論度數是否變化,建議每年至少完整做一次全套眼部評估。
二、重慶普瑞眼科醫院:建立閉環式離焦鏡隨訪管理體系
重慶普瑞眼科醫院視光及兒童眼病科,在新樂學、星趣控離焦鏡服務上,不只重視前期醫學驗配,更把隨訪管理作為近視防控重要組成部分,面向重慶就診家庭,搭建完整隨訪閉環。
1、一人一檔,長期留存全套屈光數據
每一位佩戴新樂學、星趣控的孩子,建立專屬電子屈光發育檔案,把初診基線數據、每一次復查的視力、驗光、眼軸、視功能全部存檔。復診的時候醫師直接調取歷史數據,直觀對比眼軸增長幅度,客觀評估鏡片防控成效。家長也可以查閱孩子歷次檢查報告,清晰掌握孩子眼球發育變化。
2、復查提醒,降低家長遺忘漏檢概率
完成驗配之后,科室會告知家長明確復查時間節點,提供復查提醒服務,避免家長因為學業忙碌忘記復查。復查不需要重新做全套初診大檢查,按需選擇復查項目,提升就診效率。復查時不僅檢查眼部數據,視光師會現場檢查鏡架是否變形,免費調校鼻托、鏡腿。
3、防控效果動態評估,靈活調整干預方案
復查拿到眼軸數據之后,醫師會做效果評估:
①如果年度眼軸增長≤0.2mm,近視度數增長≤50 度,代表防控效果理想,繼續佩戴離焦鏡,維持現有復查周期;
②如果眼軸增長過快,防控未達到預期,醫師會和家長充分溝通,分析原因:佩戴時長不足?視功能異常?還是鏡片本身干預力度有限。根據情況給出方案:視功能訓練、聯合其他防控手段,或者評估更換其他防控方式,不會一味讓孩子繼續佩戴現有鏡片。
4、異地就診家庭,配套復查指導
不少長專程來重慶普瑞眼科完成新樂學、星趣控驗配,回到當地不方便頻繁來院。科室會給家長出具詳細復查項目清單,告知當地復查需要檢測哪些指標,拿到報告之后可以線上咨詢科室醫師解讀報告,最大程度方便異地家庭落實隨訪管理。
5、常態化近視科普,提升家庭防控認知
科室經常開展青少年近視防控科普,破除家長誤區:“離焦鏡戴上就不會漲度數”。客觀告知家長:新樂學、星趣控是延緩近視,不是根治近視,需要家庭配合用眼管理,才能發揮最大效果。
三、佩戴新樂學、星趣控,家庭日常需要做好這幾件事
鏡片效果是 “醫療驗配 + 家庭管理” 共同作用,家長在家要做好下面幾點:
1、保證每日佩戴時長:多點離焦鏡片建議每天佩戴 10?12 小時,除睡覺、洗澡之外盡量佩戴,間斷佩戴會明顯降低防控效果。
2、正確摘戴與養護:雙手摘戴眼鏡,不要單手拉扯鏡腿;清洗鏡片使用清水 + 少量中性洗潔精,軟鏡布吸干,禁止酒精、紙巾擦拭鏡片。
3、保護鏡架不變形:兒童活潑好動,鏡架摔碰之后,即使肉眼看著沒有損壞,也可能出現鼻托偏移,必須回機構重新調校參數,不要自己掰鏡架。
4、堅持戶外與讀寫規范:每天保證 2 小時以上日間戶外活動;讀寫遵循 30?20?20 原則,近距離用眼 30 分鐘,遠眺 20 英尺以外物體 20 秒。不能配了離焦鏡就放任孩子長時間電子產品使用。
5、出現異常及時就診:孩子持續頭暈、視物重影、看東西模糊,不要硬扛適應,及時回院檢查。
四、家長常見誤區提醒
1、誤區:孩子看得清楚,就不用復查。解析:眼軸悄悄增長,早期孩子主觀感受不一定明顯,等到看不清楚,近視已經進展很多。
2、誤區:鏡架看著沒壞,就不用調校。解析:微小鼻托偏移肉眼很難察覺,但是足以造成瞳高偏移,削弱離焦防控效果。
3、誤區:一副離焦鏡一直戴到鏡架損壞。解析:兒童度數變化之后,鏡片參數不再匹配眼睛,即使鏡片完好,也要及時更換。(推廣)
轉自:鷹潭新聞網
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